Der überwachte Bauch - Wie viel ärztliche Schwangerenvorsorge brauche ich wirklich?

Endlich schwanger, endlich sicher vorgesorgt beim Gynäkologen des Vertrauens. Doch wer profitiert tatsächlich vom überwachten Bauch? Das derzeit gängige Modell ärztlicher Schwangerenvorsorge wird kaum kritisch hinterfragt. Und das, obwohl Problemschwangerschaften, gewaltsame Eingriffe in den Geburtsverlauf und Interventionen bis hin zum Kaiserschnitt seit Jahren zunehmen, Tendenz steigend. Das Spiel mit der Angst vor unsicheren Ausgängen macht schwangere Frauen zu lukrativen Patientinnen. Vom Arzt definierte „Risiken“ bedeuten oftmals das Ende der Selbstbestimmtheit. Die frohe Hoffnung weicht dem jähen Zweifel, und dieser ruft nach noch mehr Kontrolle. Wo wird diese Entwicklung hinführen - und wie können wir sie positiv beeinflussen? Die Medizinanthropologin Doris Moser setzt sich anhand des österreichischen Mutter-Kind-Passes, des deutschen Mutterpasses und der Situation in der Schweiz kritisch mit der gängigen Schwangerenvorsorge auseinander. Sie hat Mütter und Hebammen zu ihren Erfahrungen mit dem System und ihren Wünschen für die Zukunft befragt. Dabei treten herbe Lücken der Schwangerenvorsorge zutage. Nicht zuletzt deshalb, weil absurderweise ausgerechnet die Hebammen - ausgebildete Spezialistinnen für Schwangerschaft und Geburt - kaum ein Mitspracherecht haben und aufgrund geringer Entlohnung um ihre Existenz fürchten müssen.

Mag. Doris Moser ist Medizinanthropologin, Autorin und zweifache Mutter. Ihre Forschungsergebnisse zeigen, dass viele Frauen auch während der Schwangerschaft ein gewünschtes Maß an Eigenverantwortlichkeit erhalten wollen. Daher widmet sie sich unter anderem der Aufklärung werdender Mütter und tritt für das Selbstbestimmungsrecht der Frauen ein. Weitere Publikationen von Doris Moser bei edition riedenburg: Schwangerschaft schafft Heldinnenkraft - Dein Guide für eine selbstbestimmte Schwangerschaft und kraftvolle Geburt Mein privater Mutterpass - Meine Schwangerschaft selbst dokumentiert (gemeinsam mit Sarah Schmid, „Alleingeburt“)

Vorworte ... 9 Einleitung ... 15 Meine eigene Geschichte ... 25 Vater Staat und die werdenden Mütter ... 35 1974 bis heute ... 36 Säuglingssterblichkeit ... 39 Müttersterblichkeit ... 41 Senkt der Mutter-Kind-Pass die Sterblichkeit? ... 42 Der „sichere Schwangerschaftsverlauf“ ... 46 Was Vater Staat noch plant … ... 51 Fürsorgliches Angebot oder soziale Pflicht? ... 54 Der Mutter-Kind-Pass und sein Inhalt ... 57 Mutter-Kind-Pass: Medizin historisch ... 58 Die obligatorischen fünf Untersuchungen ... 60 Die erste Mutter-Kind-Pass-Untersuchung ... 61 Die zweite Mutter-Kind-Pass-Untersuchung ... 63 Die dritte Mutter-Kind-Pass-Untersuchung ... 63 Die vierte Mutter-Kind-Pass-Untersuchung ... 64 Die fünfte Mutter-Kind-Pass-Untersuchung ... 65 Zusätzliche Untersuchungs- und Versorgungsangebote ... 65 Feststellung der Schwangerschaft ... 65 Nahrungsergänzungsmittel: gänzlich unbedenklich? ... 68 Mindestens drei Ultraschalluntersuchungen? ... 72 Für alle, die noch immer nicht genug untersucht wurden ... 74 Hebammenberatung ... 75 Pränataldiagnostik ... 77 Pränataldiagnostische Methoden im Überblick ... 79 Nackenfaltenmessung ... 80 Combined Test ... 81 Organscreening ... 81 Triple-Test ... 82 Chorionzottenbiopsie / Plazentabiopsie ... 83 Amniozentese / Fruchtwasserpunktion ... 83 NIPT (Nicht-Invasiver Pränataler Test) ... 84 Im Dschungel der Untersuchungen ... 85 Anamnese ... 86 Körperdaten der Mutter ... 87 Gynäkologische Untersuchung ... 89 Labor ... 92 Urintest ... 92 Blutuntersuchungen ... 93 Oraler Glukose-Toleranztest (oGTT) ... 94 Internistische Untersuchung ... 100 Ultraschalluntersuchungen ... 100 Verpflichtendes Angebot ... 106 Und wenn das Kind erst einmal geboren ist? ... 108 Der Mutter-Kind-Pass im internationalen Vergleich ... 113 Nationale Programme zur Pränatalversorgung ... 114 Der deutsche Mutterpass ... 116 Die Situation in der Schweiz ... 119 Das Risiko der Sicherheit ... 121 Risikoorientierung ... 122 Der Mutter-Kind-Pass als Präventionsinstrument ... 123 Sekundärprävention: Das Auffinden von Risikofaktoren ... 126 Untersucht werden und sicher sein ... 129 Ärzte, die machtvollen Risikomanager ... 134 VorSORGEn ... 138 Im Frauenkörper ... 141 Frau im Körper ... 144 Das fremde Eigene ... 146 Verkaufte Körper ... 152 Die Untersuchung des weiblichen Körpers ... 155 Weiblicher Körper als Objekt ... 157 Von Frau zu Frau ... 159 Hebammen: Mit Hand, Herz und Verstand ... 163 Vorteile hebammengeleiteter Schwangerenvorsorge ... 166 Wie viel Hebamme ist gesund? ... 168 Erfahrungen mit dem Mutter-Kind-Pass ... 171 Die Sicht der Hebammen ... 172 Ursula Walch ... 173 Margarete Hoffer ... 175 Teresa Angerer ... 178 Hebammenteam „Geburtshaus von Anfang an“ ... 183 Agnes ... 184 Die Sicht der schwangeren Frauen und Mütter ... 186 Wichtige Ergebnisse der Befragung ... 187 Einzelstimmen ... 189 Selbstbestimmt schwanger, selbstbestimmt gebären ... 231 Von der Schwangeren-Vorsorge zur Schwangeren-Fürsorge ... 235 Selbstbestimmtheit und Eigenmacht ... 239 Das Wichtigste in Kürze ... 241 Literaturverzeichnis ... 242 Danke ... ... 249