So leben wir mit Endometriose - Der Alltag mit der chronischen Unterleibserkrankung: Begleitbuch für betroffene Frauen, ihre Familien und medizinische Ansprechpartner

Kathrin Steinberger - Freie Autorin, Studium der Vergleichenden Literaturwissenschaft, Germanistik und Theaterwissenschaft. Sie lebt in Wien und schreibt vorrangig Kinder- und Jugendliteratur. 2007 erhielt sie nach etlichen Jahren, die von starken Menstruationsschmerzen geprägt waren, die Diagnose ‚Endometriose‘. Nach zwei Operationen ist sie heute beschwerdefrei. 2008 und 2011 kamen ihre Töchter zur Welt. Die Autorin engagiert sich seit 2008 in der österreichischen Endometriose-Selbsthilfe.

Vorspann 9 Gewittertage 10 Geleitwort 11 Kathrin, 30 12 Endometriose 15 Der Umgang mit medizinischen Daten 16 Was ist evidenzbasierte Medizin? 16 Ist evidenzbasierte Medizin zu 100 Prozent verlässlich? 16 Qualitätssicherung bei Endometriose 17 Der weibliche Körper 17 Die weiblichen Organe 17 Der weibliche Zyklus 19 Was ist Endometriose? 19 Definition 19 Geschichte der Endometriose 19 Mögliche Ursachen für Endometriose 20 Die Transplantationstheorie 20 Die Metaplasie-Theorie 20 Immunologische Theorien 20 Die Tissue-Injury-and-Repair-Theorie 20 „Narben-Endometriose“ 21 Umwelt-Einflüsse 22 Familiäre Veranlagung 22 Mögliche weitere Risikofaktoren 23 Auftreten 23 Aussehen und Häufigkeit 23 Lokalisationen 23 Endometriose der Geschlechtsorgane (genitalis externa) 23 Endometriose im Uterus (genitalis interna) 24 Endometriose im kleinen Becken (extragenitalis) 24 Symptome 24 Schmerz 24 Sterilität 25 Weitere Symptome 25 Klassifikationen 25 Rezidiv-Rate 25 Zusammenhang mit anderen Krankheiten 25 Todesfälle und Endometriose 26 Endometriose bei Männern 26 Diagnostik 26 Anamnese 26 Klinische Untersuchung 27 Vaginaler Ultraschall 27 Bauchspiegelung 27 Weitere Diagnosemöglichkeiten 28 Magnetresonanztomografie (MRT) 28 Urologische Untersuchungen 28 Darmspiegelung (Koloskopie) 28 Tumormarker CA-125 28 Der (zu) lange Weg zur Diagnose 29 Therapiemöglichkeiten 29 Chirurgische Therapie 29 Vorgehensweise 30 Diagnostische OP vs. therapeutische OP 31 Second-Look-Operation 31 Bauchspiegelung und Bauchschnitt 31 Durchtrennung der Ligamenta sacrouterina (LUNA) 31 Chirurgische Komplexität und Spezialisierung 32 Endometriosezentren 32 Gefahren chirurgischer Eingriffe 32 Wundheilungsstörungen 33 Eingriffe am Darm 33 Eingriffe an der Harnblase 33 Beckennerven 33 Postoperative Verwachsungen 33 Histologie 34 Endometriose und Organentfernungen 34 Medikamentöse Therapie 35 Schmerztherapie 35 Hormontherapien 36 Gestagene 36 Kombinationspräparate 36 GnRH-Analoga 37 Add-Back 37 Danazol 37 Neue Ansätze 37 Chancen und Risiken der Hormontherapie 38 Thrombosen und Brustkrebs 38 Fehlende Nachhaltigkeit 39 Hormonelle Fremdbestimmung 39 Komplementärmedizinische Therapien 39 Anmerkungen zur Anwendungssicherheit 40 Finanzielle Aspekte 40 Ausgewählte Therapiemöglichkeiten 41 Kräuterheilkunde 41 Homöopathie 41 Traditionelle Chinesische Medizin 42 Mechanische Therapien 43 Klassische Massage 43 Shiatsu 43 Osteopathie 43 Krampflösende Bäder 44 Bewegungstherapien 44 Die psychosoziale Ebene 44 Endometriose in der Partnerschaft 45 Endometriose im Beruf 46 Therapiemöglichkeiten 46 Psychotherapie 46 Visualisierung nach der Methode Wildwuchs 46 Entspannungstherapien 47 Rehabilitation 47 Selbsthilfe-Organisationen 48 Sozioökonomische Dimensionen 48 Ein Wort zum Internet 49 Suche nach psychischen Ursachen 50 Ernährung und Endometriose 50 Unverträglichkeiten 51 Entzündungshemmende Ernährung 52 Hormonell ausgleichende Ernährung 52 Ernährung nach den Fünf Elementen 53 Endometriose und Kinderwunsch 53 Zum Kindermachen gehören zwei 54 Operationen am Eierstock 54 Maßnahmen der Reproduktionsmedizin 55 Hormonelle Stimulation 55 Insemination 55 IVF 55 ICSI 56 Erfolgsraten 56 Was es zu bedenken gibt … 57 Evidenz und Geschäft 57 Risiken für die Frau 58 Mögliche Auswirkungen auf Psyche und Partnerschaft 58 Mögliche Auswirkungen auf die Schwangerschaft 59 Risiken für das Kind 60 Kostenfrage 61 Anwendungserwägungen 62 Fördert Reproduktionsmedizin das Endometriose-Wachstum? 62 Therapie – Ja oder Nein? 63 Endometriose und Schwangerschaft 64 Fehlgeburten 64 Schwangerschaft und Geburt 65 Mythos: Eine Schwangerschaft heilt Endometriose 65 Adoption 65 Abschied vom Kinderwunsch 66 Endometriose in Kultur, Gesellschaft und Medizin 67 Der Frauenkörper – ein umkämpftes Gebiet 67 Prominente Betroffene 68 Endometriose in den Medien 68 Frauen„heil“kunde 69 Der pathologische Frauenkörper 69 Frauen, Technologisierung und die „Norm“ 70 Endometriose – Die vergessene Pathologie 70 Patientin sein zwischen Fremd- und Selbstbestimmung 71 „Die guten Tage überwiegen!“ 72 So leben Frauen mit Endometriose 73 Vorbemerkung 74 Der Fragebogen 75 Frauen mit einer Operation 79 Frauen mit zwei Operationen 133 Frauen mit drei Operationen 189 Frauen mit vier Operationen 221 Frauen mit fünf Operationen 243 Frauen mit sechs Operationen 259 Frauen mit sieben und mehr Operationen 271 Frauen mit ungesicherter Endometriose 287 Details zum Projekt 293 Statistik der Teilnehmerinnen 294 Die Teilnehmerinnen 294 Zu „Endometriose“ fällt mir ein… 295 Endometriosebefund 295 Diagnosephase 295 Längste beschwerdefreie Phase 296 Erkrankte Verwandte 296 Iatrogene Ursachen 297 Zusatzdiagnosen 297 Erfahrungen mit Therapien 297 Operationen 297 Hormontherapien 298 Komplementärmedizin 299 Zufriedenheit mit Ärztinnen/Ärzten oder Therapeutinnen/Therapeuten 300 Familienplanung 301 Anzahl der Kinder 301 Befruchtungen, Geburten und Fehlversuche 301 Schwangerschaft und Geburt 302 Beurteilung der Bedeutung von Endometriose 303 Endometriose in den Medien 303 Einflüsse äußerer Faktoren auf Endometriose 303 Finanzielle Belastung 304 Endometriose in der Partnerschaft 304 Endometriose und Beruf 304 Einschätzung der persönlichen Lebensqualität 305 Wünsche 305 Farbseiten 306 Das Leben geht weiter 308 Beiträge von GastautorInnen 311 Interdisziplinäre Endometriose-Leitlinie. Zusammenfassung der Informationen für Patientinnen 312 Operative Endometriose-Sanierung 314 Fortpflanzungsmedizinische Fragen zu Endometriose 319 Im Herzen gewachsen 321 Aktuelle Forschung zur Endometriose 323 Rehabilitation bei Endometriose 325 Psychosoziale Hilfe bei Endometriose 327 Endometriose und weibliche Kultur 329 Wie man auf dem Weg zur Diagnose „behandelt“ werden kann 331 Wie Mann mit Endometriose lebt 334 Anhang 337 Glossar medizinischer Fachbegriffe 338 Hilfreiche Adressen, Literatur- und Medientipps 350 Quellenverzeichnis 354 Bücher 354 Studien 356 Vorträge 357 Artikel in Zeitschriften 357 Internetadressen 358